Статьи

Нашего брата в высокогорье весьма часто подстерегает риск отморозить себе что-нибудь или получить тепловой удар. Если зимой подмерзать доводилось практически всем любителям активного отдыха, угорать от жары «повезло» далеко не каждому. Я – один из немногих «счастливчиков». Дело было в начале 2000-х, в первой половине августа... Стояла страшная жара. А нас пригласили в Богуты (горы к востоку от Алматы) на охоту, и мы отправились туда вдвоем с товарищем и проводником из местных. Уровень подготовки и снаряжения оставлял желать лучшего, но это с лихвой компенсировалось молодостью и обилием дичи. В первый же день к обеду была возможность закончить охоту, но с расстояния 200 м попасть не смогли. Пошли дальше по хребтам и снова была возможность реализоваться, но и 150 м тоже не покорились. Как потом выяснилось, оптика у СКС была сбита. Часам к шести мы оказались уже очень далеко от лагеря. Ни воды, ни еды с собой не было – не думали, что охота будет долгой. А я еще и без шапки пошел. Все в поту, сгоревшие на солнце мы дошли до очередной группы теков, и повезло одного взять, а другой подранком ушел вниз по щели – мой, конечно. Процесс охоты, как известно, выделяет ударную дозу адреналина, и я на этой волне бросился за своим подранком. Тем более, что это был мой первый тек! Ребята остались свежевать козерога, а меня кровяной след увел далеко вниз по ущелью. Во время поисков начала проявляться усталость, дало знать себя и обезвоживание (кто бывал в Богутах, знает, что вода там страшный дефицит). В конце концов добычу отыскать удалось, и это стало поводом для нового всплеска положительных эмоций. Ножа у меня не было и пришлось уподобиться Самсону – взвалил козерога на спину. Он был небольшой, но затащить его удалось всего метров на 200 вверх. Дальше сознание помутилось, перед глазами появились круги, из носа хлынула кровь... Уже почти в темноте я выкарабкался из этого злополучного ущелья. По глазам ребят догадался, что выгляжу «не айс» – весь перемазанный кровью и дерьмом козерога, а также собственной кровью из носа. Правда, в тот момент мне было все равно, как я выгляжу – меня мутило и шатало. Не помню, как дошел до машины. Помню только, что все время думал о бутылке пива, которая лежит под сиденьем, о том, как жадно, большими глотками выпью ее… Вот так я испытал на себе тепловой удар, спровоцированный зноем, обезвоживанием, физической активностью, эмоциональными всплесками и собственной глупостью. Механизмы терморегуляции человека Начнем с основ. Температура внутренних органов здорового человека чуть меньше 37 градусов по Цельсию. Пределы отклонения – 35-42 градуса. Если ниже 35 градусов, нам плохо, но организм еще способен функционировать (при определенных обстоятельствах). Если выше 42 градусов, белки крови свертываются, и наступает смерть. Очевидно, что при такой чувствительности к перепадам температур в организме должна быть стройная система «датчиков», анализаторов и средств борьбы за выживание. И они, естественно, есть. В быту мы постоянно сталкиваемся с элементами этой системы – нервные окончания в коже и языке постоянно сигнализируют нам об изменениях температуры окружающей среды. Это так называемые периферические рецепторы. Однако очевидно то, что для человека гораздо важнее его внутренняя температура, а не поверхностная. В конце XVIII века ученые установили, что центральный «термодатчик» находится в гипоталамусе головного мозга. Один отважный физиолог позволил вживить себе в мозг настоящий термодатчик, чтобы доказать, что для контроля температуры важнее рецепторы в мозге, а не в коже. Для того, чтобы опустить температуру тела не снаружи, а изнутри, ему пришлось съесть почти 10 кг мороженного. Последовавшая реакция подтвердила роль рецепторов гипоталамуса. Но вернемся к периферии. Рецепторы кожи делятся на две группы – реагирующие на тепло от 36 градусов и выше, а также реагирующие на понижение внешней температуры (от 35 до 13 градусов). Эти «датчики» определяют местную реакцию организма. Если вы помоете руки в горной речке, они покраснеют. Это произойдет потому, что кровь направится в верхние слои кожи для нейтрализации действия холодной воды, хотя при этом внутренняя температура тела не изменится. И с другой стороны, несмотря на то, что человек с внутренней температурой выше 42 градусов не жилец, мы спокойно проводим некоторое время в сауне при температуре воздуха более, чем сто градусов по Цельсию (при которых сырые яйца за то же самое время сварятся вкрутую). От перегрева нас спасает потоотделение, при котором поверхность кожи охлаждается, а вместе с ней и весь организм. По этой же причине, выбираясь на господствующую высоту, мы обливаемся потом, так как при нагрузке организм в результате химических реакций вырабатывает тепла зачастую в пять (!) раз больше, чем в обычном состоянии. Поэтому для охотников чрезвычайно важно иметь одежду с возможностью дополнительной вентиляции, сшитую из быстросохнущих материалов (некоторые синтетические ткани сохнут в 20 раз быстрее, чем натуральные), хорошим коэффициентом отвода влаги от тела, так как вслед за перегревом при нагрузке высокогорье встретит вас шквальным ледяным ветром, и мокрая одежда вызовет гипотермию (переохлаждение). С избытком тепла организм борется не только потоотделением. Задействованы электромагнитное излучение (не в большом объеме), теплопроводность – процесс передачи энергии (тепла) от одного объекта к другому (речь об объектах, находящихся в непосредственном контакте), вынужденная конвекция – передача тепла в подвижной среде, например, на ветру или в горном потоке (в подвижной среде вокруг вас не создается термооблако, и потеря тепла проходит очень быстро). Но основную роль все же играет потоотделение, им управляет гормон адреналин, выделяющийся при повышении внутренней температуры или во время стресса (поэтому когда вам страшно, потеют лоб и руки). С потом может увеличиться отдача тепла в 20 раз! На жаре за день человек может потерять 10-12 литров влаги, особенно в условиях вынужденной конвекции, благодаря которой испарение происходит быстрее – вспомните, как легко становится идти, когда вас обдувает легким, прохладным ветерком. Поэтому не стесняйтесь на подъеме раздеваться, дайте конвекции ускорить процесс терморегуляции! Если день безветренный и жаркий, обливайтесь водой – это поможет. Она будет испаряться с поверхности тела и тем охлаждать ее. В противном случае солнце, физическая нагрузка, обезвоживание, отсутствие охлаждения приведут к тепловому удару, 30% которых заканчивается смертью. Лучшее «противоударное» средство в полевых условиях – это обтирание теплой водой (холодная вызывает сужение сосудов и усугубляет ситуацию). Акклиматизация по увеличению потоотделения в жаре происходит в течение недели, одновременно с обессоливанием выделяемого пота (так как теряемые с потом соли необходимо сразу восстанавливать). Во время большой физической активности мы теряем влаги больше, чем можем выпить, поэтому пить надо, даже если не хочется. В общем, с запасом соли и воды человеческий организм в состоянии справиться с жарой и горами. Холод Охотничий сезон у нас выпадает на осень и зиму. В высокогорье в это время нас подстерегает он – холод. Своими цепкими лапами он забирается к нам под одежду, сковывая движения и сознание. Каждые сто метров над высотой уровня моря понижают температуру примерно на 1 градус. Не сложно посчитать, что при минус 10 С на высоте 3 км будет за тридцать! При наличии теплой одежды и высококалорийного питания вполне терпимая для человека температура, если только нет вынужденной конвекции из-за ветра. Американский исследователь Пол Сайпл опытным путем в Антарктиде установил зависимость между силой ветра и теплоотдачей (сейчас это соотношение известно как ветро-холодовой индекс). Так – 29 С с ветром 4-5 м/с ощущается как – 44 С, а с ветром 6-7 м/с будет восприниматься как – 66 С, и этого достаточно, чтобы получить обморожение открытому участку кожи за 30 секунд. Если ваш организм остывает, то первое, чем жертвует тело – это руки и ноги, так как именно через конечности идет наибольшая теплоотдача (за счет большой площади и насыщенности капиллярами). Есть еще одна опасность – возможность примерзнуть на морозе к любимому карабину голыми руками. Это происходит из-за тонкой пленки влаги на вашей коже. Военные рекомендуют в подобном случае на это дело помочиться. Кстати, мороз-холод увеличивают выработку мочи – сосуды сужаются, а излишки жидкости выводятся. Какой все-таки стресс для организма горная охота! Прешь, потеешь, теряешь влагу, перегреваешься, потом сидишь, мерзнешь, опять обезвоживаешься… Пока внутренняя температура не опустилась ниже 35-34 градусов, организм птается противостоять понижению температуры покровов. Сосуды сначала сужаются, но когда температура кожи падает до 10 градусов, расширяются. При этом вы чувствуете сильную боль (говорят, что это из-за медленного отвода метаболитов – продуктов обмена), а кожа из светлой становится ярко-красной. Иногда процесс расширения сосудов может быть активирован физической активностью замерзших членов тела (помните, как герой фильма Рязанова прыгал вокруг елки со словами «Надо меньше пить»), эмоциональным всплеском (адреналиновым), экстремальным воздействием – например, растиранием (снегом врачи не очень-то рекомендуют) шерстяной тканью. Мне при слове «холод» вспоминается, как зимой я оказался на высоте 3000 м в резиновых сапогах с мокрыми носками. С заходом солнца температура упала ниже минус двадцати. Ноги начали перемерзать. В конце концов, я понял, что надо что-то предпринять, иначе все закончится обморожением. К счастью, у меня были запасные носки из шерсти. Снял сапоги. Конечности уже имели «бледный вид» и совершенно потеряли чувствительность. Выжал стельки, тщательно растер свитером ноги, в сухих носках они ожили. Как же было больно! Создавалось ощущение, что при каждом шаге наступаешь на тысячи игл. При значительном охлаждении организм согревается обычным для себя способом – непроизвольным сокращением мускульных волокон, которое мы именуем дрожью. Но, несмотря на все защитные механизмы, случаи переохлаждения в горах не редкость. Самым неприятным последствием является потеря чувствительности и моторики рук, и такое простое действие, как зажигание спички, превращается в сложнейшую задачу. Поэтому подготовьте костер в лагере перед выходом на охоту, возможно, это спасет вам жизнь. Год назад на Хантенгри замерз польский альпинист, потерявшей из-за потери чувствительности рук пластиковый верх от ботинка. Переохлаждение имеет и другие симптомы: слабость, апатия, тяжесть в теле, сонливость. При температуре тела +32 С дрожь прекращается, заканчивается энергия. При 30 С происходит потеря сознания. Когда тело остывает до 20 С, сердце останавливается. Куда чаще мы отделываемся малой кровью – обморожениями (как правило конечностей и лица). Происходит это на фоне общего переохлаждения, когда температура тканей падает ниже 0 градусов – в клетках образуются кристаллы льда, мембраны клеток рвутся, ткань отмирает. Обморожения лучше лечить в стационаре. Процедура очень болезненная и не проходит бесследно. Получив легкие обморожения пальцев рук в молодые годы (сдавал зачет по одиночному пионерскому восхождению), мучаюсь до сих пор – при малейшем падении температуры воздуха пальцы теряют чувствительность. Броды и переправы таят еще больше опасностей в холодный сезон. Вода в горной реке в 25 раз быстрее охладит ваш организм. Поэтому форсирование реки вброд без страховки является очень опасным мероприятием. Тело во влажной одежде остывает в 20 раз быстрее, чем в сухой. Поэтому всегда носите сменку и хорошее влагоотводящее термобелье. В заключение – все сказанное тезисами: 1) Физическая нагрузка во время горной охоты в жаркую погоду может вызвать тепловой удар. Для предупреждения его используйте легкую, продуваемую одежду, не забывайте головной убор, пейте больше жидкости, не стесняйтесь снимать лишнюю одежду для лучшей конвекции. Если есть возможность, обтирайтесь влажной тряпкой – это ускорит теплоотдачу. 2) Во время потоотделения вы теряете не только воду, но и соли (в жаркий день – до трех чайных ложек соли!). Не забывайте восстанавливать минеральный запас организма. 3) Одевайтесь по сезону: в холодный период используйте термобелье, оно отведет влагу от тела и уменьшит теплопотерю. Совет из практики: если сильно холодно, а надо после хорошего подъема долго сидеть на ветру, и вы не уверены в влагоотводящих свойствах своих вещей, используйте хэбэшную майку (как промокашку) между бельем и основной одеждой. Сняв ее наверху, вы уменьшите теплопотерю. 4) Чем холоднее, тем больше вам потребуется калорий. Запаситесь калорийной пищей и не забывайте про теплое питье. Зимой на подъеме вы будете потеть не меньше, чем летом. 5) Используйте дышащую, ветроустойчивую, влагозащитную одежду, предназначенную для горной охоты. 6) Внимательно следите за конечностями на морозе. Низкая температура блокирует чувствительность нервных волокон, вы просто можете незаметно получить обморожение.